<p class="ql-block">中醫(yī)應(yīng)對腹膜惡性腫瘤之 <span style="color:rgb(22, 126, 251);">“臌脹”:</span>氣滯濕阻型用藥思路:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">?在中醫(yī)范疇里,腹膜惡性腫瘤引發(fā)的臌脹,癥狀表現(xiàn)為腹部<span style="color:rgb(22, 126, 251);">脹大如鼓、</span>皮色蒼黃、<span style="color:rgb(57, 181, 74);">脈絡(luò)顯露,</span>歷來都被視為 <span style="color:rgb(22, 126, 251);">“難治” </span>之癥?,F(xiàn)代臨床依舊秉持 “辨證為先、攻補分時、內(nèi)外合治” 的原則。對于氣滯濕阻型,多見于疾病早期,腹脹但不堅硬,叩擊腹部如鼓聲,治療思路如下。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">?方選柴胡疏肝散合平胃散加減。</span></p><p class="ql-block">?【組成】:<span style="color:rgb(237, 35, 8);">柴胡、枳殼、白芍、大腹皮、香附、茯苓、澤瀉、陳皮、檳榔、川芎、炙甘草、厚樸、蒼術(shù)、生姜、大棗。</span></p><p class="ql-block">?方中:柴胡疏肝散以疏肝理氣見長,方中柴胡輕清升散,疏肝解郁,為君藥;香附理氣疏肝,助柴胡行氣解郁;川芎活血行氣,與柴胡、香附相伍,氣行則血行,共為臣藥。平胃散燥濕運脾,蒼術(shù)燥濕健脾,為君藥;厚樸行氣化濕,消脹除滿,與蒼術(shù)相伍,增強燥濕運脾之力;陳皮理氣和胃,燥濕醒脾,為佐藥。兩方合用,共達(dá)疏肝理氣、燥濕消脹之效。</p><p class="ql-block">茯苓、澤瀉淡滲利水,使?jié)裥皬男”愣?,輔助燥濕之功。大腹皮行氣寬中,利水消腫,增強消除脹滿的作用。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">?隨證加減:</span></p><p class="ql-block">?1、若患者出現(xiàn)<span style="color:rgb(237, 35, 8);">便秘,</span>加<span style="color:rgb(22, 126, 251);">枳實</span>破氣消積,萊菔子消食除脹、降氣化痰,二者能加強行氣導(dǎo)滯,促進糟粕排出。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">2、尿少者,</span>加車前子、冬瓜皮,二者利水滲濕作用顯著,可增加尿量,使?jié)裥坝谐雎贰?lt;/p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">3、若伴有脅痛,</span>加<span style="color:rgb(237, 35, 8);">延胡索、郁金,</span>延胡索活血行氣止痛,郁金既能活血止痛,又能疏肝解郁,二者可有效緩解脅肋部疼痛。全方根據(jù)不同癥狀靈活加減,以應(yīng)對氣滯濕阻型臌脹</p>
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