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華盛頓郵報(bào)對(duì)Kevin研究的報(bào)道

張芊

<p class="ql-block">大兒子Kevin Yang 在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表了一篇在電視劇《白蓮花度假村》中提到的焦慮藥物的研究,被很多報(bào)刊、雜志引用,引起人們對(duì)影視作品中的藥物對(duì)社會(huì)影響的討論。</p><p class="ql-block">下面是其中一篇華盛頓郵報(bào)文章的中文翻譯:</p><p class="ql-block">https://www.washingtonpost.com/health/2025/11/14/white-lotus-benzodiazepines-lorazepam-interest/</p><p class="ql-block">Kevin 的原文章:https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2841233</p> <p class="ql-block">HBO 熱播劇《白蓮花度假村》(The White Lotus) 的最新一季獲得了超高收視率,根據(jù)周五發(fā)表的一項(xiàng)研究,該劇還導(dǎo)致了觀眾對(duì)劇中出現(xiàn)的、具有風(fēng)險(xiǎn)的抗焦慮處方藥的 Google 搜索量激增。</p><p class="ql-block">發(fā)表在《JAMA Health Forum》上的這篇論文強(qiáng)調(diào)了好萊塢巨大的文化影響力,以及苯二氮卓類藥物(一種可以緩解焦慮但可能導(dǎo)致身體依賴和痛苦戒斷癥狀的藥物)的普遍使用。</p><p class="ql-block">該劇第三季講述了富有的客人在泰國(guó)一家豪華度假村的故事,其中有一條故事情節(jié)涉及一位母親對(duì)勞拉西泮 (lorazepam) 藥丸上癮,以及她的丈夫在面臨財(cái)務(wù)困境和刑事指控時(shí)開(kāi)始偷竊并服用這些藥。</p><p class="ql-block">加州大學(xué)圣迭戈分校 (University of California at San Diego) 的研究人員發(fā)現(xiàn),在今年 2 月該劇第三季播出之前的幾年里,Google 上對(duì)勞拉西泮和另外兩種不同名稱的苯二氮卓類藥物的搜索量一直保持穩(wěn)定。</p><p class="ql-block">但在接下來(lái)的 12 周里,對(duì)勞拉西泮的搜索量急劇上升,比預(yù)期高出近 99%,相當(dāng)于增加了 160 萬(wàn)次搜索。研究顯示,在此期間,對(duì)類似藥物阿普唑侖 (alprazolam) 和氯硝西泮 (clonazepam) 的搜索量保持在預(yù)期水平。</p><p class="ql-block">該研究的主要作者、加州大學(xué)圣迭戈分校醫(yī)學(xué)院 (UC-San Diego School of Medicine) 專攻成癮癥的精神病學(xué)家凱文·楊 (Kevin Yang) 表示,許多搜索查詢?cè)儐?wèn)如何獲得勞拉西泮,但這并不意味著觀眾購(gòu)買了這些藥。他說(shuō):“但這至少很好地表明了公眾對(duì)這種藥物的興趣?!?lt;/p><p class="ql-block">楊醫(yī)生是在和現(xiàn)在的妻子一起看《白蓮花度假村》時(shí),坐在沙發(fā)上產(chǎn)生了這項(xiàng)研究的想法。楊說(shuō):“感覺(jué)好像它被美化了?!?lt;/p><p class="ql-block">苯二氮卓類藥物——包括阿普唑侖 (Xanax) 和地西泮 (Valium) 等藥物——通常用于治療焦慮癥、驚恐發(fā)作和失眠??屏_拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院 (University of Colorado School of Medicine) 精神病學(xué)助理教授、也是該研究團(tuán)隊(duì)成員之一的亞歷克西斯·里特沃 (Alexis Ritvo) 表示,這些鎮(zhèn)靜藥物非常有效,但由于存在依賴風(fēng)險(xiǎn),使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)兩到四周。</p> <p class="ql-block">長(zhǎng)久的歷史</p><p class="ql-block">二氮平類藥物(包括 Xanax(佳靜安定)和 Valium(地西泮)等)通常用于治療焦慮癥、驚恐發(fā)作和失眠癥。</p><p class="ql-block">科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)助理教授、非營(yíng)利組織“二氮平類最佳實(shí)踐聯(lián)盟”成員 Alexis Ritvo 表示,這些鎮(zhèn)靜藥物非常有效,但由于存在依賴風(fēng)險(xiǎn),使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)兩到四周。</p><p class="ql-block">Ritvo 說(shuō):“在開(kāi)出這些藥物的處方之前,很少有人能得到充分的教育?!?lt;/p><p class="ql-block">醫(yī)學(xué)界早就知道長(zhǎng)期使用二氮平類藥物(通常稱為“苯二氮卓類藥物”)的危險(xiǎn)。</p><p class="ql-block">2020 年,美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)發(fā)布了針對(duì)二氮平類藥物的更強(qiáng)警告,詳細(xì)說(shuō)明了濫用、成癮和戒斷癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。更新后的黑框警告是在對(duì)二氮平類藥物濫用日益擔(dān)憂的情況下發(fā)布的,該機(jī)構(gòu)估計(jì)有一半的處方用藥時(shí)間超過(guò)兩個(gè)月。</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期使用后突然停藥會(huì)加劇焦慮和失眠,導(dǎo)致一些患者再次開(kāi)始服用更高劑量的藥物。戒斷癥狀可能會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。Nicole Lamberson 是一名醫(yī)師助理,她在 20 歲出頭時(shí)開(kāi)始服用處方 Xanax 治療焦慮癥,花了八年時(shí)間與戒斷癥狀作斗爭(zhēng)。在此期間,她變得消瘦、臥床不起,飽受褥瘡的折磨。</p><p class="ql-block">旨在提高人們對(duì)這些藥物危害認(rèn)識(shí)的非營(yíng)利組織“二氮平類藥物信息聯(lián)盟”的醫(yī)學(xué)主任 Lamberson 說(shuō):“我被恐慌、焦慮、恐懼、思緒奔騰、自殺傾向所困擾。我完全失去了自我?!?lt;/p><p class="ql-block">患者可以使用其他藥物治療焦慮癥,包括 SSRI(選擇性血清素再攝取抑制劑)和 buspirone(丁螺環(huán)酮)。</p><p class="ql-block">今年早些時(shí)候,美國(guó)成癮醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了針對(duì)長(zhǎng)期服用二氮平類藥物患者減少劑量的 新指南。</p><p class="ql-block">長(zhǎng)期使用二氮平類藥物還會(huì)帶來(lái)其他風(fēng)險(xiǎn),例如記憶力減退、注意力難以集中和腦霧——尤其是。</p> <p class="ql-block">文化印記 </p><p class="ql-block">苯二氮?類藥物在流行文化中長(zhǎng)期出現(xiàn),反映了它們作為處方藥和娛樂(lè)藥物的普遍使用。書(shū)籍、電視劇和電影中都曾描繪或暗示過(guò)那些通過(guò)服用伐尼林(Valium)來(lái)應(yīng)對(duì)郊區(qū)煩惱的家庭主婦。在《華爾街之狼》中,那位狂歡作樂(lè)的股票經(jīng)紀(jì)人提到了服用阿普唑侖(Xanax)“來(lái)緩解壓力”。說(shuō)唱歌手們也唱過(guò)它們,但這并非總是為了贊美——例如 Future 的《XanaX Damage》就講述了該藥物的危害。成癮精神病學(xué)家 Ritvo 表示:“我們有一種文化,認(rèn)為‘你要努力工作,繼續(xù)前進(jìn),你不應(yīng)該感到痛苦,不應(yīng)該感到痛苦’。如果你感到焦慮,感到不知所措,那么你就應(yīng)該做些什么來(lái)消除這種感覺(jué)?!?</p> <p class="ql-block">HBO的一位發(fā)言人未回應(yīng)置評(píng)請(qǐng)求。</p><p class="ql-block">《白蓮花度假村》中對(duì)苯二氮?類藥物的呈現(xiàn),或可成為一次公眾教育的契機(jī),研究作者指出。</p><p class="ql-block">論文中提到,相關(guān)藥物在劇集播出后引發(fā)的谷歌搜索量激增,反映出“一種極少數(shù)公共衛(wèi)生干預(yù)措施能在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)的公眾關(guān)注度”。</p><p class="ql-block">楊醫(yī)生與凱普納在采訪中建議,此類影視作品可在涉及藥物濫用情節(jié)時(shí)加入警示聲明,或引導(dǎo)觀眾前往求助熱線與專業(yè)網(wǎng)站,正如媒體在涉及自殺、兒童虐待或賭博議題時(shí)常做的那樣。“我們必須為這類內(nèi)容設(shè)立一些防護(hù)邊界,”凱普納表示。</p><p class="ql-block">在《白蓮花度假村》中(以下含劇透),維多利亞·拉特利夫似乎僥幸避開(kāi)了痛苦的戒斷反應(yīng),而她的丈夫蒂莫西則大肆搜刮她的勞拉西泮藥瓶,逐漸陷入麻木而迷離的藥物迷霧之中。</p>
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