華佗工程公益行??--老年慢性疾病健康教育大型公益線上教育??

流心包

??2023年7月1日上午9：00-11：00，我們再一次迎來了華佗工程公益行--老年慢性疾病健康教育大型公益線上教育活動。本次活動由解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院共同組織，無錫市骨科醫(yī)院宋升主任主持，特邀廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨質(zhì)疏松研究所黃宏興所長、李穎教授、護理學(xué)院黃紅教授，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科代芳教授、風(fēng)濕科徐勝前教授、腎內(nèi)科盧文教授進行精彩授課。 宋升主任?? ??骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為我國50歲以上人群的重要健康問題，黃宏興所長從概述、中醫(yī)認(rèn)知、研究探索三個方面講解了骨質(zhì)疏松癥的中醫(yī)認(rèn)知與探索。中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥，著眼點是整個身體，強調(diào)肌骨并重。腎虛是根本，脾虛為重要病機，血瘀是病理產(chǎn)物，腎虛、脾虛及血瘀相互影響，共同導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生甚至骨折。骨質(zhì)疏松癥理想的治療模式是病癥結(jié)合、肌骨并重、中西結(jié)合。 黃宏興所長?? ??骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下，骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。2022年，原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南更新，代芳教授對2022版原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的診療指南進行解讀。新版指南與2017版指南相比，在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的流行病學(xué)、發(fā)病機制、危險因素及風(fēng)險評估、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、診療流程等方面均有更新。 代芳教授?? ??骨質(zhì)疏松癥的治療是一個長期、艱難的過程，在手術(shù)中，BMD與出血量呈負相關(guān)，骨量減少可能增加手術(shù)難度，骨質(zhì)疏松增加脊柱手術(shù)翻修率，椎體骨折次數(shù)越多，死亡率越高。手術(shù)治療雖然能很明顯改善患者的癥狀，但是對降低再次骨折的風(fēng)險卻是無能為力。李穎教授講解了骨質(zhì)疏松癥的臨床管理策略，骨質(zhì)疏松作為一種慢性病，其治療是一個長期的過程，在治療期間應(yīng)該監(jiān)測藥物依從性。 李穎教授?? ??徐勝前教授在RA患者OP和OPF的流行病學(xué)資料、RA患者中OP的發(fā)病機制及影響因素、糖皮質(zhì)激素對RA患者OP及OPF的影響三個方面講解了RA 與骨質(zhì)疏松癥的聯(lián)系。RA患者具有較高的OP (約1/3)和OPF的發(fā)生率(約1/5);RA患者中OP及OPF的發(fā)病機制及影響因素復(fù)雜，要重視疾病活動性、肌少癥和維生素D缺乏、跌倒等;尤其需要重視糖皮質(zhì)激素對RA患者OP和OPF的影響。 徐勝前教授?? ??盧文教授講解了慢性腎臟病與鈣磷代謝異常的聯(lián)系。鈣、磷、PTH異常隨CKD進展逐漸增多，到CKD末期已普遍存在，明顯增加患者死亡風(fēng)險。鈣、磷代謝調(diào)節(jié)及CKD-MBD防治包括飲食控制充分透析，藥物治療，手術(shù)補救。早期診斷和治療CKD-MBD可減少患者并發(fā)癥的發(fā)生。治療時要綜合考慮鈣、磷、PTH，三者共同達標(biāo)能有效改善患者生存率。 盧文教授?? ??黃紅教授從目的、原則、方式、內(nèi)容等方面講解了骨質(zhì)疏松癥患者的隨訪管理。隨訪管理應(yīng)包含以下內(nèi)容：（1）了解與評估:了解患者病情及治療情況進行風(fēng)險評估；（2）非藥物治療:了解行為改變情況，調(diào)整非藥物治療方案，教會患者改變或消除行為危險因素技能；（3）藥物治療:了解患者就診和藥物使用情況，評價藥物治療的效果；（4）監(jiān)測檢查指標(biāo)以及有針對性的進行健康教育。 黃紅教授?? ??華佗工程公益行--老年慢性疾病健康教育大型公益線上教育活動一直堅持的目的在于予人以快樂，讓更多人了解疾病相關(guān)知識。送人玫瑰，手有余香，我們始終在行動，它擁有溫暖強大的力量，為的是更多人的健康，讓我們的愛和科普傳遍星辰大海！