皰疹性咽峽炎：您需要了解的防治常識

呼市婦幼兒童保健科

皰疹性咽峽炎常發(fā)生于夏季和早秋，現(xiàn)在正是流行季節(jié)。一旦幼兒班里有孩子感染，基本整個(gè)班的小朋友都要“放假回家”了。<br>　　那么，皰疹性咽峽炎到底是怎么回事？父母和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)該如何防范和處理呢？ <div style="text-align: center;"><b>一皰疹性咽峽炎是怎么回事？</b></div><div style="text-align: center;"><br></div><div style="text-align: left;"> 與手足口病一樣，皰疹性咽峽炎也屬于兒童常見的急性出疹性、傳染性疾病，嬰兒和兒童容易患病。<br></div><div style="text-align: left;"> 皰疹性咽峽炎通常起病急、伴有高熱，發(fā)熱可能伴有抽搐。年幼兒童常出現(xiàn)厭食、嘔吐和易激惹的癥狀；年齡較大的兒童可能會表達(dá)不適，表現(xiàn)出頭痛、咽痛、吞咽困難和腹痛等癥狀?？谇粌?nèi)檢查顯示充血和黃色/灰白色丘皰疹性病損，身體其他部位無皰疹。<br></div><div style="text-align: left;"> 皰疹性咽峽炎一般不需要做病原學(xué)檢查，醫(yī)生可根據(jù)典型的臨床特征做出臨床診斷。<br><font color="#ff8a00">提醒注意</font><br> 當(dāng)寶寶被初步診斷皰疹性咽峽炎后，爸爸媽媽們需要密切觀察孩子是否會繼續(xù)出現(xiàn)手、足、臀部的皮疹。手足口病的發(fā)病早期也可能只有口腔內(nèi)皰疹。一旦發(fā)現(xiàn)手、足、臀部出現(xiàn)了典型皰疹，則應(yīng)診斷為手足口病。</div> <div style="text-align: center;"><b>二孩子不小心感染了！</b></div><div style="text-align: center;"><br></div><h5 style="text-align: left;"><font color="#ed2308"> 孩子不小心感染了皰疹性咽峽炎該怎么辦？好著急！</font></h5><div style="text-align: left;"> 其實(shí)不必過于恐慌，因?yàn)榻^大多數(shù)皰疹性咽峽炎都是輕癥，和普通感冒一樣，是可以自愈的。而且，絕大多數(shù)皰疹性咽峽炎病例不會發(fā)生并發(fā)癥，一般在一周左右會自行痊愈或緩解。<br></div><div style="text-align: left;"> 爸爸媽媽們需要做的是加強(qiáng)家庭護(hù)理，密切觀察孩子的病情。若出現(xiàn)新的問題，比如發(fā)熱加重、嘔吐、孩子不進(jìn)食、臉色不好等癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院。<br></div> <div style="text-align: center;"><b>三護(hù)理措施</b></div><br><font color="#ff8a00">口腔護(hù)理</font><br> 口腔皰疹可能會很痛，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)進(jìn)食困難。父母需要注意：<br> 1、避免喂有刺激性的食物，比如酸、辣味的食物，避免喂食過熱的食物。<br> 2、給孩子的食物要細(xì)軟一些，保證營養(yǎng)和能量，牛乳、軟飯、粥、蒸蛋都比較好，也可以適當(dāng)攝入一些新鮮果汁。<br> 3、將食物放涼一點(diǎn)再喂給孩子，比較喜歡吃涼一些食物的孩子，適當(dāng)進(jìn)食稍微冰鎮(zhèn)的酸奶等也是可以的。<br> 4、保持口腔清潔，進(jìn)食后用清水漱口，避免繼發(fā)感染。<br><font color="#ff8a00">皮膚護(hù)理（如果出現(xiàn)皮膚皰疹）</font><br> 1、穿輕薄、柔軟、透氣的衣服，使用輕薄的尿布、墊單等。<br> 2、保持皮膚清潔、干燥，皰疹破裂繼發(fā)感染的寶寶，局部可涂抗菌素軟膏。<br> 3、如果孩子皮膚瘙癢明顯，可以使用爐甘石洗劑來緩解癥狀。<br><font color="#ff8a00">藥物治療</font><br> 皰疹性咽峽炎沒有特效藥物可縮短病程，也不需要進(jìn)行抗病毒治療。腸道病毒目前尚無特效的抗病毒藥物。<br><font color="#ff8a00">居家隔離時(shí)間<br></font> 大多數(shù)呼吸道（鼻子、口腔和肺部）中的病毒可能會持續(xù) 1~3 周（與新冠病毒類似），大便中的病毒可能持續(xù)數(shù)周到數(shù)月。<br> 在孩子沒有發(fā)熱或不適、口腔潰瘍已愈合且不影響進(jìn)食、進(jìn)水的情況下，如果孩子自己感覺可以參與學(xué)校的各項(xiàng)活動(dòng)，就可以去上學(xué)了。這個(gè)時(shí)間大約在7-10天。但中國CDC對手足口病的建議是<font color="#ed2308">“居家隔離至康復(fù)后一周”。如果從發(fā)病開始算，大約一周左右康復(fù)，此后可再繼續(xù)隔離一周，也就是建議居家隔離兩周左右</font>。<br><font color="#ff8a00">如何消毒<br></font> 被患兒口腔分泌物或糞便污染了的物品表面需要進(jìn)行清潔和消毒。<br> 腸道病毒對 75% 酒精不敏感，建議選擇中效或高效消毒劑，比如含氯（溴）消毒劑等進(jìn)行消毒，可以將需清潔的物品擦拭或浸泡15~30分鐘后，再用清水擦拭或沖洗干凈。 <div style="text-align: center;"><b>四識別危重癥：要早</b></div><div style="text-align: center;"><b><br></b></div><h5 style="text-align: left;"> 重癥皰疹性咽峽炎的發(fā)生率很低，父母不要過于焦慮和緊張。</h5><div><br></div><div><h3><b><font color="#ed2308">但如果孩子有以下情況，需要引起重視：</font></b></h3><h3> 1、持續(xù)高熱，體溫>39℃，常規(guī)退熱用藥效果不佳；</h3> 2、出現(xiàn)精神萎靡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、抽搐、四肢無力、站或坐立不穩(wěn)等；<br> 3、出現(xiàn)呼吸增快、減慢，或是爸爸媽媽們感覺到孩子呼吸節(jié)律不規(guī)則；<br> 4、手、足、皮膚、口腔內(nèi)出現(xiàn)更多皰疹；<br> 5、有面色蒼白、四肢冰涼、皮膚起花紋（表明循環(huán)不好），觸摸發(fā)現(xiàn)脈搏增快。<br></div><div>若孩子出現(xiàn)以上情況，請<font color="#ed2308"><b>立即去醫(yī)院就診</b></font>。<br></div><div><span style="color: inherit;"> </span><span style="color: inherit; font-size: 15px;">此外，如果孩子口腔疼痛到拒食、拒水，還有可能發(fā)生水、電解質(zhì)的失衡、脫水等，也需要及時(shí)就醫(yī)。</span></div> <h3 style="text-align: center"><b>五可采取的預(yù)防措施</b><br><br><div style="text-align: left;"><span style="color: inherit;"> 皰疹性咽峽炎是自限性疾病，但是傳染性強(qiáng)，感染過的孩子有可能再次被感染，因此有效預(yù)防非常重要。</span></div><div style="text-align: left;"><span style="color: inherit;"> 1、勤換洗衣物，勤洗手，同住的家庭成員回家后應(yīng)先洗手、洗臉、更衣后再接觸孩子。</span></div><div style="text-align: left;"><span style="color: inherit;"> 2、孩子玩耍的玩具應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒。</span></div><div style="text-align: left;"><span style="color: inherit;"> 3、避免與患病的孩子接觸。在病毒流行期間，盡量不要帶孩子去人多擁擠的公共場所。</span></div><div style="text-align: left;"><span style="color: inherit;"> 4、均衡合理的營養(yǎng)攝入，保證好的睡眠，堅(jiān)持鍛煉。</span></div></h3> 總而言之，手足口病和皰疹性咽峽炎并不可怕，因?yàn)榇蟛糠譃檩p癥、可自愈。孩子患病時(shí)父母也不必太緊張焦慮，只需細(xì)心護(hù)理、等待自愈即可，必要時(shí)可到醫(yī)院就醫(yī)。呼和浩特市保健院兒保科為每個(gè)兒童提供科學(xué)的健康管理。開設(shè)兒童生長發(fā)育門診；營養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室；兒童早期發(fā)展門診，兒童康復(fù)門診；兒童心理門診；高危兒門診；中醫(yī)兒童保健門診；骨密度檢測門診；聽力篩查門診；視力保健門診；兒童營養(yǎng)門診等，全面促進(jìn)兒童的身心健康，為兒童的健康成長保駕護(hù)航。<br><br>聯(lián)系電話：0471-3596099<br><br>呼和浩特市婦幼保健院兒?？? <div style="text-align: center;"><br></div>