走路疼痛、當(dāng)心血管閉塞

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行走后腿腳酸痛是很多中老年人經(jīng)常遇到的情況，也許大多數(shù)人都覺(jué)得這是很正常的，年歲大了嘛！可是你知道嗎？這種酸痛現(xiàn)象可能預(yù)示著一種潛在的疾病―――下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。 隨著社會(huì)整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病和下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥就診的患者將越來(lái)越多。從病因上看，下肢動(dòng)脈粥樣硬化主要與高血壓、高血脂、吸煙有關(guān)，也與肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期伏案工作以及家族史有關(guān)。該病的特點(diǎn)是早期起病隱匿，而一旦到中晚期會(huì)因?yàn)橹w重度缺血，造成患肢劇痛甚至壞死，相當(dāng)部分的病人不得不接受截肢手術(shù)，從而嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此需要提高對(duì)此病癥狀的認(rèn)識(shí)?！　≡诩膊≡缙冢颊卟叫袝r(shí)下肢肌肉對(duì)氧的需要增加，但由于動(dòng)脈狹窄供血不足，于是下肢處于相對(duì)缺氧的狀態(tài)，這時(shí)就會(huì)發(fā)生無(wú)氧代謝，生成的乳酸等代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)而出現(xiàn)患肢尤其是小腿肌肉的酸痛感。此時(shí)如果病人坐下小憩片刻，則酸痛感可緩解或消失，但再?gòu)?fù)行走一定距離后疼痛又會(huì)加重，這就是所謂的"間歇性跛行"?！　‰S著動(dòng)脈狹窄程度越嚴(yán)重，患者能耐受的行走距離越短，直至最后喪失行走能力。到疾病后期，動(dòng)脈甚至可能閉塞，這時(shí)即使在休息時(shí)肢體亦處于極度缺血狀態(tài)，神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈的疼痛，稱"靜息痛"，尤以夜間和冬春季節(jié)氣溫較低時(shí)癥狀嚴(yán)重，故此種病人常因劇痛而徹夜不能入睡，造成巨大痛苦。同時(shí)皮膚、肌肉組織缺血使其活力逐漸喪失，終致出現(xiàn)患足特別是腳趾潰瘍或者發(fā)黑壞疽，壞死部位的反復(fù)感染用一般藥物常無(wú)法控制，產(chǎn)生所謂的"老爛腳"。　　需要提醒的是，有的患者由于行走較長(zhǎng)距離后才出現(xiàn)間歇性跛行，因此得不到重視;還有很多患者在出現(xiàn)間歇性跛行后，被當(dāng)作一般的腰腿痛或缺鈣而長(zhǎng)期誤診，個(gè)別患者甚至做了骨科手術(shù)。所以，50歲以上的中老年人，尤其是冠心病、糖尿病、高血脂、高血壓患者以及嗜煙的男性，當(dāng)走路感覺(jué)腿疼時(shí)一定要當(dāng)心，應(yīng)考慮到血管外科?？凭驮\，以排除是否患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。

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