美國住院醫(yī)師的匹配

張芊

美國醫(yī)學(xué)院的匹配日是醫(yī)學(xué)院學(xué)生的大日子，這天全美國申請今年住院醫(yī)師的人們將知道今后四年（各科目時(shí)間不等，通常在3-7年）會(huì)在哪個(gè)大學(xué)醫(yī)院當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生。匹配日是全美國統(tǒng)一的，在每年三月的第三個(gè)星期五。匹配是采用獲得諾貝爾獎(jiǎng)的匹配算法得出的結(jié)果。 （醫(yī)學(xué)院的網(wǎng)站上早早地就開始匹配慶祝倒計(jì)時(shí)。） 醫(yī)學(xué)院學(xué)生先要參加美國醫(yī)師執(zhí)照考試 USML（United States Medical Licensing）。這個(gè)考試分三步進(jìn)行：第一步（Step 1）醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。選擇題280道題，8個(gè)小時(shí)的考試。第二步（Step 2）分兩部分：臨床知識(shí)和臨床技能。臨床知識(shí)：選擇題 318道題，9個(gè)小時(shí)臨床技能：臨床案例12個(gè)，8個(gè)小時(shí)。第三步（Step 3）臨床知識(shí)的綜合應(yīng)用。第一天選擇題235道，7個(gè)小時(shí)。第二天選擇題180道+模擬案例13個(gè)，9個(gè)小時(shí)。 申請人在前一年九月份開始申請住院醫(yī)師，10月到2月是大學(xué)醫(yī)院面試。 根據(jù)面試的結(jié)果，學(xué)生將想去的大學(xué)醫(yī)院按名次列表，大學(xué)醫(yī)院也將希望錄取的學(xué)生按名次列表，然后美國住院醫(yī)師匹配協(xié)會(huì) NRMP （National Resident Matching Program ）采用一個(gè)匹配算法給學(xué)生與大學(xué)醫(yī)院做出最佳的選擇。這個(gè)匹配算法是由經(jīng)濟(jì)學(xué)家Dr. Alvin Roth 提出的，他為此得到2012年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)。傳統(tǒng)大學(xué)入學(xué)申請的時(shí)候，好的學(xué)生會(huì)收到很多的錄取，但這個(gè)學(xué)生只能去一個(gè)學(xué)校，他要拒絕很多學(xué)校。而獲諾貝爾獎(jiǎng)的匹配算法就避免了這種名額浪費(fèi)，每個(gè)醫(yī)學(xué)院學(xué)生頂多只被一所醫(yī)學(xué)院錄取為住院醫(yī)師。如果想了解這個(gè)匹配算法可以看這個(gè)錄像：<a href="https://youtu.be/kvgfgGmemdA" rel="noopener noreferrer" target="_blank" style="font-size: 18px;">網(wǎng)頁鏈接</a> 匹配日是星期五，那個(gè)星期的星期一，所有參加匹配的學(xué)生會(huì)收到電子郵件，告訴你有沒有匹配到，但是不告訴你匹配到了哪里。沒有匹配到的學(xué)生有兩個(gè)選擇，第一是改專業(yè)，選擇沒有招夠住院醫(yī)師的醫(yī)學(xué)?？?，重新匹配。第二放棄今年，參加第二年的匹配。 今年兒子學(xué)校匹配日活動(dòng)可以在網(wǎng)上看，我們遠(yuǎn)途參加。 Kevin，毫無懸念，留在了他已經(jīng)學(xué)習(xí)工作了四年的加州大學(xué)圣地亞哥分校精神病科。 每個(gè)同學(xué)在地圖上標(biāo)出住院醫(yī)師的地點(diǎn)，UCSD的同學(xué)們幾乎都留在了加州。 我遠(yuǎn)程送去了香檳酒和刻有“楊醫(yī)生”的衣架。

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