<p class="ql-block">十月的臨安於潛古鎮(zhèn)，楓葉如火，銀杏燃金，暗香浮動，氣候宜人。耕織圖的故鄉(xiāng)，金桂飄香，稻穗低頭，笑迎來賓。我們的老年病繼教班在此舉辦。</p> <p class="ql-block">都說“家有一老好有一寶”，其實這指的家里的老人是健康的狀態(tài)下。</p><p class="ql-block">然而，有的老人即便沒有明顯的疾病，但時?？赡軙霈F(xiàn)一些狀況。比如下面的這些場景：</p> <p class="ql-block">其實這也是“病”，是老人的功能狀態(tài)出問題了，嚴重影響了他們的日常生活。我們稱之為“老年綜合癥”。</p><p class="ql-block">這些“老年綜合征”往往會被老人或家屬誤認為是衰老的正常表現(xiàn)，而被忽視。</p> <p class="ql-block">老年綜合癥是怎么發(fā)生的呢？</p><p class="ql-block">下面這位老人的頭暈問題可以給我們一些啟發(fā)。</p><p class="ql-block">張老爺子的頭暈病又發(fā)了，休息了兩天不見好轉(zhuǎn)就去看醫(yī)生。</p><p class="ql-block">心內(nèi)科李醫(yī)生說，您老血壓有點高哦。</p><p class="ql-block">出門見到神經(jīng)內(nèi)科劉醫(yī)生，劉醫(yī)生說您這是腦血管供血不足。</p><p class="ql-block">拐角遇見骨科的趙醫(yī)生，趙醫(yī)生說你有頸椎病，當(dāng)然會頭暈。</p><p class="ql-block">血液科孫主任看到說老張，你怎么面色怎么差，莫非有貧血？</p><p class="ql-block">五官科錢醫(yī)生說看你搖搖晃晃的，美尼爾氏癥吧。</p><p class="ql-block">張老爺子更加暈乎了，找到了老年病科的葉醫(yī)生，葉醫(yī)生說：張老，那些醫(yī)生說的都沒錯，您老確實有這些的問題。不過，您這回頭暈發(fā)作是因為您那天受涼感冒了。</p><p class="ql-block">這個案例是說明老年綜合癥往往是由多種因素（疾?。┰斐傻摹?lt;/p> <p class="ql-block">周老太今天沒起床，也不想吃早飯。</p><p class="ql-block">兒子小王趕忙把老太送來醫(yī)院。</p><p class="ql-block">醫(yī)生問了半天，老太說沒事，埋怨兒子興師動眾，還影響工作。她只是沒精神，不想動。</p><p class="ql-block">醫(yī)生檢查了病人，見呼吸有點急促，心跳快。查了血，拍了CT，確定是肺炎。兒子納悶，昨天晚餐還是一家人一起吃飯的，其樂融融。今天也沒聽見老人咳嗽咳痰的。怎么就肺炎了呢。</p><p class="ql-block">其實呢，周老太存在吞咽障礙、食道反流問題。昨晚吃飯時邊吃邊與家人有說有笑就嗆了幾聲，當(dāng)然也沒在意。又因為兒孫都在，高興，就多吃了些。晚上睡夢中發(fā)生了誤吸，導(dǎo)致吸入性肺炎發(fā)生。</p><p class="ql-block">老年綜合癥是一種敏感的信號，是表達老人病了。但卻是非特異性的，不能直接告訴你病根在哪里。</p> <p class="ql-block">在臨床上經(jīng)常可以發(fā)現(xiàn)，在一位老人身上同時存在多種老年綜合征，那怎么去發(fā)現(xiàn)篩查出這些老年綜合癥呢？</p><p class="ql-block">老年科醫(yī)生用“老年綜合評估”開展診療工作。</p><p class="ql-block">這是屬于老年醫(yī)學(xué)的“核心技術(shù)”哦。</p><p class="ql-block">雖說是“核心技術(shù)”，但卻不是“高精尖”的高難科技。需要的是醫(yī)者的耐心，細心。</p> <p class="ql-block">通過老年綜合評估了解老人的身體狀況，生活能力，目的是為了防治。</p><p class="ql-block">通過提早干預(yù)，預(yù)防老年疾病的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">馮老國慶來杭州兒子家過節(jié)。幾天過去，兒子發(fā)現(xiàn)老爺子走路有點拐，額頭還有塊青紫。沒事就老打瞌睡。</p><p class="ql-block">兒子急了，趕快找醫(yī)生朋友來看看。朋友很快來了，關(guān)鍵時候有個醫(yī)生朋友還是很有必要的。</p><p class="ql-block">醫(yī)生找到了問題所在，老爺子夜尿有點多，睡下一兩個小時就得上回廁所，有時半小時就得去一回。一晚上來來回回根本睡不好，白天就老打瞌睡。晚上摸著黑更免不了碰墻滑跤，萬幸沒摔出大問題。</p><p class="ql-block">兒子驚出了一身冷汗。老人家不知聽誰說的，老年人晚上必須多喝水，所以馮老的床頭總是擺著一大杯水，喝了才睡，尿了又喝。</p><p class="ql-block">醫(yī)生朋友建議老人合理飲水，不要臨睡前還喝大量的水。建議家里安裝一盞小功率的夜燈，別讓到陌生環(huán)境的老人摸不著道。</p><p class="ql-block">把家里不太平整的地毯撤了，絆了一跤可不得了。</p><p class="ql-block">還建議老人坐在馬桶上解小便，這樣安全，還衛(wèi)生。</p><p class="ql-block">兒媳孫子也樂了，以前衛(wèi)生間坐便器馬桶圈上總有尿滴，甚至馬桶外頭也是沖不完的尿痕，臭氣熏天。不好苛責(zé)老人，只在埋怨做兒子的。</p><p class="ql-block">現(xiàn)在好了，和諧回來了。</p><p class="ql-block">這個例子是說對于老年綜合癥，要及時尋找、發(fā)現(xiàn)危險因素，早期合理干預(yù)，防止疾病的發(fā)生。</p> <p class="ql-block">關(guān)注老年健康，應(yīng)從關(guān)心老人的功能狀態(tài)著眼。</p><p class="ql-block">觀察老人的日常生活狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患。</p><p class="ql-block">治療、控制慢病，保持老年人的獨立生活能力，</p><p class="ql-block">維護老人尊嚴，實現(xiàn)健康老齡化。</p>
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