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秋季兒童常見傳染病的預防

沈陽市中小學生健康指南

<p>  隨著9月的悄然到來,學校陸續(xù)開學,學生們也終于結束了暑假生活,回歸到學校中,此時傳染病的預防不能掉以輕心。尤其是今年暑假期間,不少地方發(fā)生了汛情,一般來說,汛期結束后,常會出現(xiàn)腸道和蟲媒傳染病,對于免疫機制尚不成熟的兒童青少年來說,會帶來較大的健康隱患。</p> 腸道傳染病 <ul><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">腸道傳染病</span>是指一組由細菌、病毒等引起的急性腸道傳染病,最常見的是菌痢。菌痢全稱細菌性痢疾,是由痢疾桿菌(志賀菌屬)引起的。一年四季均有發(fā)生,但好發(fā)于夏秋季。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">傳播途徑</span>:主要通過糞口途徑傳播,病毒由患者或帶菌者糞便排出,通過污染的手、食品、水源等直接接觸或蒼蠅、蟑螂等間接接觸,經(jīng)口進入消化道使人體感染。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">臨床癥狀</span>:普通型表現(xiàn)為起病急,高熱可伴發(fā)冷寒戰(zhàn),繼而腹痛腹瀉,腹痛明顯,便前尤甚,便后緩解,常有里急后重,每日大便十多次至數(shù)十次,開始為稀便可迅速變?yōu)檎骋耗撗?。爆發(fā)型病勢兇險,高熱并伴全身嚴重毒血癥癥狀,精神萎靡、嗜睡昏迷及抽搐,并迅速發(fā)生循環(huán)及呼吸衰竭,以休克或中毒性腦病為主要表現(xiàn),且兒童多見。 </li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">易感人群</span>:人群普遍易感,但兒童和青壯年是高發(fā)人群。</li></ul><p><br></p> 乙腦 <ul><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">乙腦</span>全稱流行性乙型腦炎,是由乙型腦炎病毒經(jīng)蚊蟲傳播的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。屬于蟲媒傳染病,也是一種人畜共患病,夏秋季高發(fā)。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">傳播途徑</span>:主要通過庫蚊傳播,以豬、牛等家畜為宿主或傳染源,通過庫蚊叮咬被感染的家<span style="color: rgb(1, 1, 1);">畜后再叮咬人,使人感染。</span></li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">臨床癥狀</span>:早期癥狀與感冒相似,表現(xiàn)為高熱(體溫>39℃并持續(xù)不退)、劇烈頭痛、驚厥和頸項強直等腦膜刺激癥狀,并伴有煩躁不安、意識障礙、嗜睡、昏迷等現(xiàn)象,嚴重者可因呼吸衰竭而死亡或留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">易感人群</span>:人群普遍易感,多發(fā)生在10歲以下的兒童,2~6歲發(fā)病率最高。近年來,在兒童青少年普遍接種乙腦疫苗后發(fā)病有所減少,但未接種乙腦疫苗的兒童發(fā)病風險較高。</li></ul><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p> 手足口病 <ul><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">手足口病</span>是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病,引起手足口病最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。 </li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">傳播途徑</span>:密切接觸是重要的傳播方式,通過接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染,還可通過呼吸道飛沫傳播,飲用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">臨床癥狀</span>:以手足、口咽部發(fā)生皰疹為特征。根據(jù)疾病的發(fā)生發(fā)展過程,將手足口病分為五期(出疹期、神經(jīng)系統(tǒng)受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢復期)。</li><li><span style="color: rgb(22, 126, 251);">易感人群</span>:嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主。</li></ul><p><br></p> 預防措施 <p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">腸道傳染病</b></p><ul><li>加強學校飲用水的衛(wèi)生監(jiān)管,嚴格對設施設備進行清潔消毒,防止水源污染;加強學校廁所的衛(wèi)生管理,定期清掃消毒、滅蚊滅蠅。</li><li>加強學校食堂衛(wèi)生管理,定時做好食堂設施設備消毒工作,防止交叉污染。</li><li>做好晨午檢制度,及時了解因病缺勤的學生發(fā)病癥狀與情況;按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的原則,做好傳染病監(jiān)測和報告工作。</li><li>加強健康教育,使學生掌握腸道傳染病的防治知識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,提高自我保護能力。</li></ul><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">乙腦</b></p><ul><li>目前沒有特效藥,接種疫苗是預防乙腦最經(jīng)濟有效的方法。適齡兒童要按免疫程序及時接種疫苗。</li><li> 消滅蚊蟲孳生地,對遭受災害的外環(huán)境進行徹底的清理消毒,避免蚊蟲叮咬。學校應重視乙腦預防工作,加強組織領導,明確各崗位的工作職責,確保落實各項傳染病預防與控制措施。</li><li> 加強學校傳染病疫情監(jiān)測與報告工作,發(fā)現(xiàn)學生被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱頭痛、嘔吐、嗜睡等腦膜刺激癥狀時,要立即送醫(yī),并將有關情況及時報告當?shù)丶膊】刂撇块T和教育行政部門。</li><li>當被蚊蟲叮咬又出現(xiàn)全身不適、頭痛、發(fā)燒等乙腦相關癥狀時,及時就診。</li></ul><p><b style="color: rgb(22, 126, 251);">手足口病</b></p><ul><li><b style="color: rgb(22, 126, 251);"> </b>九月開學季,小學及幼托機構應加強健康教育,教育師生勤洗手。</li><li> 做好日常通風消毒。</li><li>教育學生不要喝生水、吃生冷食物。流行期間家長不要帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所,避免接觸患病兒童。</li><li> 每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意體溫變化,孩子出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。</li><li> 孩子一旦患手足口病,應待全部癥狀消失后一周,經(jīng)校醫(yī)或保健老師查驗方可復課。</li></ul><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p> <p>來源:中國學校衛(wèi)生雜志</p>
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